關于開展醫保領域群眾身邊不正之風和腐敗問題 集中整治的公告

文章來源：民權網  文章作者：吳杰  責任編輯：薛皓  點擊數：   時間：2024-05-27 19:12

       為全面貫徹落實習近平總書記關于加強醫療保障基金監管的重要指示批示精神，深入推進全縣醫保領域群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治，根據《民權縣醫療保障局開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作方案》要求，在全縣范圍內開展醫保領域不正之風和腐敗問題專項整治，現予公告，并面向社會公開征集醫保基金使用違法違規問題線索。     

 一、整治內容   

（一）行政管理部門不正確履職問題。醫保部門對管理對象在行政執法、日常監督等方面提供照顧以牟取利益，利用行政執法權，吃、拿、卡、要等問題；醫保部門對“兩定單位”的審定和考核稽核過程中，不認真負責，未依照規定履行自己的職責，濫用職權、玩忽職守或者徇私舞弊等問題。 

 （二）欺詐騙取醫保基金問題。定點醫療機構虛假就醫、購藥；虛構醫藥服務項目，虛增收費項目；串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施或者獲得其他非法利益；虛記精神狀況檢測、血液透析、針灸、推拿等診療服務次數；分解住院、掛床住院、重復收費、超標準收費、分解收費等問題。   

（三）醫保基金監管不力問題。醫保基金管理中定點醫療機構串換項目、超標準收費、過度診療、虛報冒領、騙取套取等問題中醫保部門監管失職失責及背后的不正之風和腐敗等問題；醫保政策執行過程中對患者反映強烈的問題不重視、不作為等問題；在醫療費用審核、醫保基金撥付工作中牟取利益等問題。   

二、舉報方式 

（一）舉報電話：0370-3079008（縣醫保局基金監管電話）

（二）集中整治中涉及醫保系統黨員干部違紀違法問題舉報電話：0370-3079007（縣醫保局集中整治群眾身邊不正之風和腐敗問題工作領導小組辦公室）

受理時間：法定工作日上午8:00—12:00、下午3:00—6:00，受理信件、舉報電話截止日期為2024年10月31日。 

（三）舉報郵箱：zxd13837014504@163.com 

（四）來信來訪地址：民權縣醫療保障局（民權縣東區人力資源大廈三樓）

  歡迎廣大群眾如實反映、積極提供問題線索。對舉報騙取醫保基金線索經查證屬實者，依法依規給予舉報人獎勵。我們將對舉報人和舉報內容嚴格保密，依法保護舉報人合法權益。
                              

                                                                      2024年5月27日