心臟驟停“猝”不及防 掌握“黃金四分鐘”最關鍵

文章來源：民權網  文章作者：吳杰  責任編輯：薛皓  點擊數：   時間：2023-11-15 16:13

　　近日，記者在抖音上瀏覽到這樣一條短視頻，一位住院患者在醫院走廊活動時突發心臟驟停，失去意識，值班護士發現后立即呼叫同事，合力展開搶救。由于救治及時，病人得以脫離危險。那么，什么是心臟驟停呢？“心臟驟停是指心臟突發停止跳動或者發生室顫（心率快至250—500次/分鐘）等惡性心律失常，心臟泵血功能消失，各重要器官（如腦、肝腎等）嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。”市中醫院急診科主任黃海寧說。

　　心臟驟停是一種時間敏感、危及生命的緊急情況，全球平均每年每10萬人中有82.1人經歷此病癥。在我國有超過2.3億心血管疾病患者，每年有55萬人經歷心臟驟停，我國院外心臟驟停的生存率低于1%，積極參加急救知識培訓，掌握急救技能是處理突發緊急情況的關鍵。黃海寧提醒，心臟驟停可發生在任何個體、任何地點，如果不能得到及時救治，會給患者造成難以挽回的傷害。心臟驟停的嚴重后果以秒計算，5—10秒，意識喪失，突然倒地；30秒，可出現全身抽搐；60秒，瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止；3分鐘，開始出現腦水腫；4分鐘，開始出現腦細胞死亡；8分鐘，腦死亡，植物狀態。因此，在急救上有“黃金四分鐘”之說。

　　如果遇到心臟驟停的緊急情況，要做好以下幾步：判定環境是否安全，周圍有沒有危險因素；呼叫患者，評估意識，觀察患者呼吸情況，摸患者脈搏；撥打120電話；如果是健身房等公共場所，可找來AED進行急救（自動體外除顫儀，是一款智能便攜式急救設備，在病人發生心臟驟停時能夠自動識別是否需要除顫，自動充電，通過電擊終止致命性心律失常，從而使心臟恢復正常跳動）；30:2按壓，對患者按壓30次，2次人工呼吸，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，雙乳頭連線與前正中線交界處，頻率每分鐘100—120次，深度5—6厘米。

　　完成5個周期的30:2按壓與通氣操作（約2分鐘）后，快速觀察被救者有無意識和呼吸，以判斷搶救效果。搶救有效時，可以考慮終止心肺復蘇。黃海寧說：“當患者身體出現無意識的掙扎動作或語言，自主呼吸逐漸恢復，觸摸到規律的頸動脈搏動，面色、口唇轉為紅潤，雙側瞳孔縮小、對光反射恢復即為搶救有效。”

　　有些人認為，我平時身體好，很少得病，心臟更是非常健康。黃海寧提醒，對于心臟健康切不可大意，工作生活中的各種壓力、高壓工作狀態造成的職業病、長期熬夜、不良的生活習慣、遺傳性心血管疾病、超負荷運動等是心臟驟停的主要誘因。